Vlerësimi i saktë i okluzionit të pacientit përmes teknologjisë dixhitale

Kërkimi i botuar në JPD përshkruan një teknikë krejtësisht dixhitale për të vlerësuar pozicionin mandibulues / kondilor si për okluzionin në relacionin centrik ashtu edhe atë në pozicionin e interkuspacionit maksimal

Nga Lara Figini

Në fushën e stomatologjisë, veçanërisht në sektorët ortodontikë dhe të implanto-protezës, identifikimi i okluzionit të saktë të pacientit është i rëndësishëm për një planifikim korrekt dhe të suksesshëm të trajtimit dhe për të shmangur shfaqjen e zhurmave dhe dhimbjeve artikolare, të cilat mund të tregojnë patologji.

Kur ekziston një mospërputhje okluzale midis pozicionit të interkuspidimit maksimal (MIP) dhe pozicionit të marrëdhënies centrike (CR) quhet okluzion i paqëndrueshëm dhe pozicioni kondillar duhet të vlerësohet me kujdes.

Për këtë arsye, pozicionet statike dhe dinamike të mandibulës duhet të përcaktohen saktësisht dhe metodologjia klasike është ajo e bazuar në përdorimin e harkut të fytyrës dhe një artikuluesi për të zbuluar dhe regjistruar të dhëna të kyçeve dhe okluzale, por procedurat nuk janë gjithmonë të lehta dhe të menjëhershme.

Me zhvillimin e teknologjisë dixhitale, këto procedura mund të thjeshtohen me një hark të fytyrës virtuale dhe montim në një artikulues virtual.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një artikull, të botuar në "Journal of Prosthetic Dentistry" në qershor 2021, autorët përshkruan një teknikë plotësisht dixhitale për të vlerësuar pozicionin mandibular / kondilor edhe për okluzionin në relacionin centrik (CRO) edhe për atë në pozicionin e interkuspidimit maksimal (MIP).

Metoda u krye tek një grua 25-vjeçare e cila raportoi zhurma të përbashkëta herë pas here. Procedura e mësipërme transferon të dhënat e pozicionit nofullor dhe mandibular në një artikulues virtual bazuar në imazhet e marra me tomografinë e llogaritur me një kon të vetëm (CBCT).

Një skanim CBCT i pacientit u mor në CRO dhe modelet maksilare dhe mandibulare u skanuan në të dy CRO dhe MIP me një skaner intraoral. Të dhënat e skanimit të modelit CRO u regjistruan në pjesën dentare të imazhit CBCT duke përdorur një program që simuloi një artikulues virtual dhe u krye një proces transferimi dhe montimi i harkut virtual të fytyrës.

Artikuluesi virtual ishte pozicionuar në polin mesial të kondileve të djathtë dhe të majtë dhe në orbitën e djathtë. Pozicioni mandibular u vlerësua në CRO dhe MIP duke mbivendosur të dhëna nga mandibula në pozitë si në CRO ashtu edhe në MIP.

Konkluzione

Bazuar në këtë protokoll, del se një qasje plotësisht dixhitale mund të përdoret për të transferuar pozicionin mandibulues / kondilor të një pacienti në një artikulues virtual bazuar në të dhënat nga një skanim i vetëm me CBCT dhe skanimet intraorale.

Implikime klinike

Kjo teknikë mund të eleminojë procedurën tradicionale të transferimit të të dhënave të përbashkëta të harkut të fytyrës, procesin pasues të montimit dhe procedurat e ndërlikuara laboratorike për vlerësimin e pozicionit mandibular në CRO dhe MIP.

Për më shumë informacion:

Jae Hyun Park, Gye-Hyeong Lee, Da-Nal Moon, Jong-Cheol Kim, Mirinae Park, Kyung-Min Lee. A digital approach to the evaluation of mandibular position by using a virtual articulator. J Prosthet Dent 2021 giugno;125(6):849-53.