Testi i pështymës një shqyrtim masiv për infeksionin Covid-19

Gjatë pandemisë Covid-19, rekomandimet e OBSH-së janë bazuar kryesisht në gjurmimin e rasteve dhe forcimin e testeve të depistimit. Kontrolli masiv ose përgjimi i hershëm i rasteve të dyshuara asimptomatike mund të ndihmojë në zvogëlimin e transmetimit, duke kufizuar përhapjen e sëmundjes. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të kryhen teste diagnostikuese të shpejta, të thjeshta dhe pak të kushtueshme.

Diagnostifikimi i Covid-19 aktualisht mbështetet kryesisht në tamponin nazofaringeal (NPS), i cili duhet të kryhet nga personeli mjekësor ose i trajnuar në mënyrë adekuate. Sidoqoftë, NPS nuk është metoda ideale për pajtueshmërinë e pacientit.

Në këtë kontekst, janë propozuar teste të tjera, përfshirë atë të pështymës, i cili ofron disa përparësi ndaj NPS.

Duke marrë parasysh që depistimi masiv ka të ngjarë të miratohet në më shumë vende për të kontrolluar pandeminë, besohet se marrja e mostrave të pështymës mund të jetë një mostër më e mirë se NPS, pasi marrja e mostrave e pështymës është e lehtë, e shpejtë, e pranuar gjerësisht nga pacientët dhe më pak e kushtueshme. Mund të kryhet nga vetë pacienti, duke shmangur nevojën për të shkuar në një institucion shëndetësor, duke ulur kështu grumbullimin dhe ekspozimin e personelit shëndetësor, pra mund te themi se i ka të gjitha tiparet e favorshme në mënyrë që të bëhet testi kryesor i shqyrtimit masiv.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një përmbledhje sistematike, të botuar në "Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology" në maj 2021, autorët hetuan vlerën e pështymës si një mostër jo invazive për zbulimin e sindromës akute të frymëmarrjes nga Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) përkundrejt metodës aktuale, tamponit nazofaringeal.

Rezultate

Kriteret e përfshirjes i plotësuan 22 botime. Të gjitha studimet e përfshira krahasuan koleksionet e pështymës me tamponët nazofaringeal. Shkalla e zbulimit të SARS-CoV-2 në pështymë ishte e ngjashme me atë të tamponëve nazofaringeal. Ndjeshmëria u gjet midis 20% dhe 97% dhe specifika midis 66% dhe 100%.

Konkluzione

Nga të dhënat e këtij rishikimi, të cilat duhet të konfirmohen edhe në studime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se pështyma mund të përfaqësojë një mostër të përshtatshme, të shpejtë, pa dhimbje, të thjeshtë dhe jo-invazive për zbulimin e SARS-CoV-2, karakteristika këto që bëjnë ideal për shqyrtimin masiv të infeksionit Covid-19.

Implikimet klinike

Rezultatet e këtij rishikimi sistematik nxjerrin në pah avantazhet e pështymës si një shembull për zbulimin e infeksionit Covid-19. Kampioni i pështymës mund të konsiderohet si një test i vlefshëm për diagnostikimin dhe shqyrtimin masiv.

Për më shumë informacion:

Martýn Gonzalez Canete, Isidora Mujica Valenzuela, Patricia Carvajal Garces, Isabel Castro Masso, Marýa Julieta Gonzalez, Sergio Gonzalez Providel. Saliva sample for the massive screening of SARS-CoV-2 infection: a systematic review. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol maggio 2021;131:540-8.