Rimineralizimi i njollave të bardha përmes një materiali bioaktiv qelqi

Nga Lara Figini

Ekzistojnë shumë faktorë që me kalimin e kohës mund të çojnë në humbjen e indeve dentare si smalti dhe sekretimi i vazhdueshëm i pështymës, pastrimi i gabuar, gërryerja, erozioni, parafunksionimet, etj.

Futja e qelqit bioaktiv 45S5 nga Profesor Larry Hench në shekullin e kaluar ka treguar përparësi të vlefshme sidomos në fushën ortopedike, por edhe në shumë fusha të tjera të mjekësisë pasi bioglass 45S5 e përfshirë në lëngjet e trupit formon një shtresë të pasur me silicë e cila është mbivendosur nga një shtresë e pasur me hidroksiapatit bioaktiv, në gjendje të lidhet me indet e forta dhe të buta të trupit.

Sidoqoftë, zgavra e gojës përfaqëson një mjedis disi armiqësor për materialet bioaktive që kërkojnë të paktën 24 orë aplikim të vazhdueshëm për të përfunduar ciklin e tyre bioaktiv.

Lezionet klasike për shkak të demineralizimit të smaltit janë njollat e bardha, të shpeshta në trajtimet ortodontike në zonat e lidhjes së kllapave.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një studim eksperimental, botuar në "Journal of Dentistry" në qershor 2021, autorët ekzaminuan efektivitetin e bioglass 45S5 në rimineralizimin e lezioneve të smaltit të njollave të bardha (WSL) dhe efektin e tij në forcën e lidhjes së kllapave ortodontike të çimentuara në smalt.

WSL-të u induktuan në sipërfaqet bukale të 135 dhëmbëve të nxjerrë nga njerëzit të ruajtur në tretësirë acidi në pH 4,5 për katër ditë.

Mostrat u ndanë në mënyrë të barabartë në tre grupe:
• Grupi 1, ku mostrat u demineralizuan;
• Grupi 2, ku mostrat u demineralizuan dhe u trajtuan me bioglass (BG);
• Grupi 3 ose grupi i kontrollit (smalt i paprekur).

Grupet u analizuan kimikisht duke përdorur Spektroskopinë Infra të Kuqe të Reflektimit Fourier / Attenuated Total Reflectance (FTIR / ATR), Difraksionin me rreze X (XRD) dhe Mikroskopin Elektronik Skanues të pajisur me Spektroskopinën e Shpërndarjes së Elektronit (SEM / EDS).

Përveç kësaj, 10 ekzemplarë nga secili Grup u testuan duke përdorur teknikën Transversal Micro Radiography (TMR) dhe kllapa ortodontike metalike u aplikuan në 15 mostra nga secili Grup dhe, për pasojë, u kryen testet relative të adezionit (SBS).

Të dhënat u analizuan statistikisht duke përdorur ANOVA One way p <0,05.

Rezultate

Transferimi Mikro Radiografi tregoi se mostrat e Grupit 2 të trajtuara me bioglass kishin një thellësi të lezionit prej 70,19 ± 29,21 μm dhe një humbje të indeve minerale prej 732,15 ± 210,16 vëllim μm dukshëm më pak se mostrat e Grupit 1 të demineralizuara me një thellësi të lezionit prej 115,75 ± 19,98 μm dhe një humbje e indeve minerale prej 3472.69 738.38 vol% μm.

Mostrat e trajtuara me bioglass regjistruan gjithashtu një forcë aderimi prej 14.15 ± 2.35 Mpa, dukshëm më e lartë se mostrat e demineralizuara 6.82 + 1.83 Mpa por më e ulët se mostrat e kontrollit 20.5 + 6, 1 MPa (p <0.05).

Testet FTIR / ATR, XRD dhe SEM / EDS treguan se bioglas 45S5 formon një shtresë kristalesh në sipërfaqen e smaltit të trajtuar.

Konkluzione

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhet të konfirmohen edhe në studime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se bioglass 45S5 mund të veprojë si një agjent efektiv rimineralizues për smaltin e demineralizuar.

Implikimet klinike

Pasta e testuar me bioglass 45S5 është një agjent i fuqishëm rimineralizues i aftë të rikuperojë shumë nga përmbajtja e mineraleve të humbura nga dëmtimet e smaltuara të demineralizuara, duke lejuar aderimin e mirë të kllapave ortodontike edhe në sipërfaqet e smaltit të demineralizuar.

Për më shumë informacion:

Mona A. Abbassy, Ahmed S. Bakry, Ebraheem H. Almoabady, Sumana M. Almusally, Ali H. Hassan. Characterization of a novel enamel sealer for bioactive remineralization of white spot lesions. J Dent 2021;109:103663.