Zbardhimi në kushte shtëpie. Sistemet me kohë të shkurtuar kundrejt sistemeve tradicionale

Nga Lara Figini

Fillimisht në teknikat e zbardhjes në shtëpi përdorej një xhel me peroksid karbamidi me përqendrim të ulët (CP) në maskerinat e personalizuara (CT) të cilat vendoseshin gjatë natës (6-8 orë).

Më pas, kompanitë prodhuese zhvilluan produkte më "tërheqëse" që lejonin të zbardhjen e dhëmbëve në një kohë të shkurtër në përdorim të përditshëm. Përbërja e xhelit është riformuluar dhe modifikuar dhe protokollet e përdorimit janë sugjeruar bazuar në përqendrimet e xhelit (zakonisht 4% -15% peroksid hidrogjeni HP ose 10% -22% peroksid karbamid PC) dhe kohën e përdorimit (15 minuta deri në 8 orë).

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një provë klinike të rastësishme, të botuar në Journal of Esthetic Restorative Dentistry, autorët krahasuan sistemet e zbardhjes në kushte shtëpie me kohë të reduktuar me maskerina të mbushuara paraprakisht [PT] ose të personalizuara [CT ] dhe xhel 10% peroksid karbamidi [CP] me zbardhje konvencionale, të vendosura gjatë natës (6-8 orë) (10% CP). U vlerësua efektiviteti i zbardhjes, efektet negative dhe kënaqësia e pacientit.

Gjashtëdhjetë pjesëmarrës u ndanë rastësisht në grupe të ndryshme të trajtimit 14-ditor:

• Opalescence GO (OGO), peroksid hidrogjeni 10% HP me maskerina të mbushura paraprakisht me PT të përdorura çdo ditë për 30 minuta;
• White Class, 10% HP peroksid hidrogjeni me maskerina CT të personalizuara të përdorura çdo ditë për 30 minuta;
• Opalescence PF, 10% peroksid karbamidi CP me maskerina CT të personalizuara të përdorura çdo ditë për 2 orë;
• Opalescence PF, 10% peroksid karbamidi CP me maskerina CT të personalizuara të përdorura çdo ditë për 8 orë.

U vlerësua ndjeshmëria e dhëmbëve (sipas shkallës analoge vizuale), dallimi i ngjyrës (vizual dhe me spektrofotometër), gjendja e gengivave (me indeksin Löe), mineralizimi i smaltit (me fluoreshencë lazer) dhe kënaqësia e pacientit (me anë të një pyetësori). Gjithashtu u aplikuan teste statistikore (5%).

Rezultatet

Pas një viti, ndryshimi i ngjyrave ishte i ngjashëm për të gjitha grupet. Të gjithë treguan ndjeshmëri të rritur dentine. Intensiteti i ndjeshmërisë dhe irritimi i gengivave ishte i butë për të gjithë xhelat e hulumtuar në studim, por më i madh për OGO.

Fluoreshenca pas zbardhjes dha rezultate të ngjashme me smaltin e shëndetshëm. Të gjithë pjesëmarrësit ishin të kënaqur me trajtimet.

Konkluzionet

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhen konfirmuar edhe në punime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se efikasiteti zbardhues i sistemeve shtëpiake të hulumtuara këtu, qoftë edhe atyre të mbajtura për një kohë të shkurtër ditore, ruhet deri pas një viti, duke sjellë kënaqësi te një pjesë e pacientëve për rezultatet e arritura.

Rritja e ndjeshmërisë dentare ka ndodhur në të gjitha grupet, por me një intensitet të përgjithshëm të lehtë. Këto sisteme të zbardhjes në shtëpi nuk shkaktojnë acarim të konsiderueshëm të gengivave ose demineralizim të smaltit.

Implikimet klinike

Zbardhja në shtëpi me xhel 10% HP me maskerina të mbushura paraprakisht dhe të personalizuara me kohë të shkurtër (30 minuta) është një alternativë efektive për zbardhjen e dhëmbëve, me pranim të ngjashëm nga pacientët me atë të zbardhuesve konvencionalë 10 CP. %. Vlen për tu përmendur, se në Evropë kufiri i përqendrimit të peroksidit të hidrogjenit është 6%.
Pacientët duhet të paralajmërohen për ndjeshmëri të lehtë dhe acarim të mundshëm të gengivave, kryesisht me maskerina të mbushura paraprakisht me PT.

Për më shumë informacion:

Mariane C Mailart, Paula A Sakassegawa, Karine C Santos, Carlos RG Torres, Renato M Palo, Alessandra B Borges. One-year follow-up comparing at-home bleaching systems outcomes and the impact on patient's satisfaction: randomized clinical trial. J Esthet Restor Dent Dicembre 2021;33(8):1175-85.