Përdorimi i barnave antiinflamatore jo-steroide në kirurgjinë orale dhe atë implantare

Kontrolli i dhimbjes akute në kirurgjinë orale dhe maksilofaciale është i rëndësishëm për menaxhimin dhe rehatinë e pacientit. Procedurat kirurgjikale orale në fakt shoqërohen me dëmtim të indeve dhe inflamacion që rezulton në dhimbje.

Ekstraktimi i dhëmbëve është një operacion shumë i zakonshëm në kirurgjinë orale. Në veçanti, ekstraktimet e molarëve të tretë vlerësohet se përbëjnë shumicën (afërsisht 90%) e procedurave të planifikuara kirurgjikale të kryera nga kirurgët oralë.

Molarët e tretë (të quajtur edhe dhëmbët e mençurisë ose të tetat) janë shpesh subjekt i inflamacionit, ënjtjes dhe dhimbjes, ndonjëherë shumë intensive dhe të bezdisshme. Shkaku kryesor i kësaj simptomatologjie është mungesa e hapësirës për shpërthimin e tyre (e lidhur me zvogëlimin e përmasave të kockave maksilës) ose pozicioni jonormal i këtyre elementeve dentare.

Për këtë arsye, dhëmbët e mençurisë (të prekur veçanërisht ose pjesërisht) janë dhëmbët e fundit që dalin, por shumë shpesh të parët që ekstraktohen.

Ndërhyrja kirurgjikale e molarëve të tretë mund të shkaktojë komplikime pas operacionit. Ndër to, më të shpeshtat janë ato që lidhen me fenomene inflamatore, si dhimbje, ënjtje, trizmus, infeksion të vendit ku është kryer ndërhyrja dhe osteiti alveolar (alveoliti i thatë).

Vendosja e implanteve është shndërruar në një procedurë rutinë në praktikën klinike stomatologjike. Terapia implantare përfaqëson një revolucion në stomatologji, duke u bërë trajtimi i zgjedhur për menaxhimin e rasteve të edentulizmit të plotë ose atij të pjesshëm.

Protokolli klasik për terapinë e implantit u prezantua nga Per-Ingvar Brånemark në vitet 1980, por padyshim që është modifikuar me kalimin e kohës, duke përfshirë gjithmonë osteotominë e vendit të implantit, një manovër që mund të shkaktojë shqetësim të konsiderueshëm për pacientin.

Prandaj, dhimbja dhe ënjtja janë pasoja të zakonshme të traumës kirurgjikale dhe shkaktohen nga çlirimi i ndërmjetësve inflamatorë. Procesi inflamator mbështetet nga prodhimi i prostaglandinave, të krijuara nga sistemi i ciklooksigjenazës.

Prandaj, studime të shumta të kontrolluara me përzgjedhje rastësore kanë hetuar efektivitetin e FANS-ave (barna antiinflamatore jo-steroide) për trajtimin e dhimbjes inflamatore akute.

Ketoprofeni është një nga frenuesit më të fuqishëm të sintezës së prostaglandinës dhe siguria dhe efektiviteti i tij janë demonstruar nga disa studime, të cilat nënvizojnë se si ketoprofeni është shumë efektiv dhe krahasohet në mënyrë të favorshme me FANS-at e tjerë, të tilla si diklofenaku ose ibuprofeni.

Salifikimi me lizinë i jep kripës së lizinës së ketoprofenit një efekt gastro-protektiv. Ndërsa lizina i jep ketoprofenit shpejtësinë e përthithjes dhe ushtron efektin e tij lehtësues të dhimbjes.