Heqja kirurgjike e një kalkuli në pjesën e përparme të duktusit Wharton

J. Motta Jones, M. Sicilia, T. Ghedini, A. Di Marco

Objektiva:
Të përshkruhet rasti i një pacienti që i nënshtrohet një ndërhyrjeje kirurgjike orale për heqjen e noduli të kalicifikuar në pjesën e përparme të duktusit Wharton. Sialolitiaza është një patologji e gjëndrave të pështymës e karakterizuar nga zhvillimi i kafkujve në nivelin e parenkimës së gjëndrës dhe të kanaleve sekretues. Diagnoza e sialolitiazës bazohet në anamnezë, ekzaminimin objektiv dhe hetimeve me instrumentet. Shenjat e kafkujve të pështymës janë të dukshme nga një rritje e vëllimit të gjëndrës dhe kanalit në rrjedhën e sipërme të kalkulit si rezultat i një fenomeni që shkakton një rritje të sekretimit të pështymës. Simptomatologjia, e karakterizuar nga dhimbje të përhapura në dyshemenë e gojës, në gjuhë dhe në trupin mandibular në rastin e litiazës nën mandibulare dhe nën gjuhë (në zonën aurikul - temporale dhe/ose laringale në rastin e litiazës së gjëndrës karotide), ka si tendecë të zhduket pas një farë kohe.

Materiale dhe Metoda:
Është trajtuar një pacient i prekur nga kalkuj të pështymës, dy fragmente me gjatësi totale të përfshirë ndërmjet 1,5 dhe 2 cm, të lokalizuar në duktusin Wharton. Kryhet një radiografi okluzale, ku shihet qartë imazhi i një trupi jo transparent, me pamje vezore me bosht jo më të madh se rreth 1,5 cm dhe me kufij të mirë përcaktuar. Plani i trajtimit që është propozuar parashikon heqjen e lezionit dhe sialodo-plastikë.

Rezultatet dhe Përfundimet:
Kontrollet klinike të kryera pas 7 ditësh nga ndërhyrja dhe pas 3 dhe 6 muajsh, 1,3 dhe 5 vitesh dhe kontrolli radiografik pas 5 vitesh kanë konfirmuar një shërim të shkëlqyer. Një diagnozë e hershme lejon që të reduktohen në mënyrë të konsiderueshme mundësitë e bllokimit dukal ose ndryshime në parenkimën e gjëndrës. Kontrollet klinike dhe radiografike të parashikuar nga plani i trajtimit kanë lejuar konstatimin e mungesës së përsëritjeve të mundshme dhe zgjidhje e plotë pra të patologjisë.

Për të lexuar artikullin e plotë origjinal kliko këtu.

Përktheu: Valbona Spahia