COVID-19, një antiviral oral i disponueshëm

Antivirali i parë kundër COVID-19 është i disponueshëm që nga fillimi i janarit dhe mund të merret nga goja. Ky është molnupiravir antiviral, i aftë të luftojë infeksionin dhe të parandalojë rrezikun e shtrimit në spital me 30%.

Medikamenti është licencuar për trajtimin e pacientëve me COVID-19, jashtë spitalit, me sëmundje të lehta deri në mesatare dhe që kanë kushte klinike dhe sëmundje shoqëruese që mund të përfaqësojnë faktorë rreziku specifik për zhvillimin e formave më të rënda.

Në fakt, ekzistojnë disa faktorë rreziku që lidhen me një prognozë më të keqe:

• mosha
• diabeti mellitus
• neoplazitë
• insuficienca renale kronike
• sëmundjet kronike të mushkërive.

Molnupiravir funksionon duke ndërhyrë në aftësinë e virusit për t'u riprodhuar, duke qenë se nuk synon proteinën Spike, efektiviteti i tij nuk varet nga variantet. Megjithatë, efektiviteti i tij kushtëzohet nga kohëzgjatja e trajtimit, i cili duhet të fillojë jo më vonë se 5 ditë pas fillimit të sëmundjes, pas konfirmimit me një tampon pozitiv dhe më idealja do të ishte brenda 72 orëve. Përparimi në forma të rënda të Covid-19, me përfshirjen e mushkërive, ndodh pas disa ditësh nga fillimi i infeksionit, por kohëzgjatja e kësaj periudhe është shumë e ndryshueshme. Për më tepër, situata ndonjëherë mund të precipitojë brenda pak orësh dhe të kërkojë menjëherë kujdes intensiv. Pacientët që trajtohen me molnupiravir zgjidhen nga mjekët e përgjithshëm ose USCA-të, ndërsa receta varet nga mjekët që operojnë brenda ambienteve të identifikuara nga rajonet për administrim.

Për cilët pacientë bëhet fjalë?

Pacientët me të paktën një nga faktorët e mëposhtëm të rrezikut të lidhur me zhvillimin e sëmundjes së rëndë kanë të drejtë për trajtim:

• patologji onkologjike ose onko-hematologjike në fazën aktive
• insuficienca renale kronike (duke përjashtuar pacientët në dializë ose me eGFR <30 mL/min/1,73 m2)
• sëmundje të rënda pulmonare
• imunodefiçencë primare ose e fituar
• obeziteti (BMI> = 30)
• sëmundje të rënda kardiovaskulare (dështimi i zemrës, sëmundja e arterieve koronare, kardiomiopatia)
• diabeti mellitus i pakompensuar.

Terapia

Terapia konsiston në marrjen e katër kapsulave në ditë, për 5 ditë gjithsej .

Ky medikament është një mjet i rëndësishëm shtesë për të luftuar rreziqet që lidhen me infeksionin, megjithatë nuk mund të konsiderohet një alternativë ndaj vaksinave.
Sipas indikacioneve të NIH të SHBA-së, antivirali rekomandohet si linja e katërt e terapisë, në rastet kur terapitë e tjera si, kombinimi nirmatrelvir + ritonavir, sotrovimab dhe remdesivir nuk janë të disponueshme ose të mundshme.

Burimi:

• AIFA
• The COVID-19 Treatment Guidelines Panel's Statement on Therapies for High-Risk, Non-hospitalized Patients With Mild to Moderate COVID-19. NIH 2021