Mikrorezistenca antibiotike. Një temë pa zgjidhje.

Problematika e përshkrimeve të antibiotikëve po bëhet gjithnjë e më e madhe. Nga njëra anë, mund të thuhet se rezistenca ndaj antibiotikëve po shtohet, duke u kthyer në një kërcënim publik në botë...

Prof. Gagliani flet rreth kësaj teme duke cituar një kërkim mbi rezistencat lokale ndaj antibiotikëve për patologjitë periodontale

Nga Massimo Gagliani

Problematika e përshkrimeve të antibiotikëve po bëhet gjithnjë e më e madhe. Nga njëra anë, mund të thuhet se rezistenca ndaj antibiotikëve po shtohet, duke u kthyer në një kërcënim publik në botë.
Pasi e vërtetova këtë, mendova se ishte e dobishme t'ju sjell këtë studim të fundit gjerman, i cili shqyrton rezistencën lokale ndaj antibiotikëve në sëmundjet periodontale.

Kjo temë është studiuar shumë pak në kontekstin e terapisë periodontale dhe një grup studiuesish teutonikë e kanë parë të arsyeshme të angazhojnë një grup të madh vullnetarësh për të analizuar se çfarë problemesh periodontale kishin ata. E thjeshtë, duke studiuar diversitetin e gjeneve të rezistencës ndaj antibiotikëve të përbërësve të florës bakteriale subgingivale. Shumë janë të vetëdijshëm për vështirësitë e marrjes së mostrave dhe nivelin e sofistikimit të hetimeve që do të kryhen; megjithatë, pas një kohe të shkurtër rezultatet ishin befasuese.

U zbuluan gjithsej 19 gjene të rezistencës ndaj antibiotikëve, që u përkasin gjashtë klasave të antibiotikëve në biofilmin subgingival. Dy të tretat e vullnetarëve (n=26/39) treguan gjene të rezistencës ndaj antibiotikëve për të paktën një nga klasat e antibiotikëve të përdorur për trajtimin e sëmundjes akute, ose kronike periodontale, ku klasa më e përfaqësuar ishte ajo e makrolideve (21/39 pacientë).

Çfarë sugjerojnë këto të dhëna?
Gjene të rezistencës ndaj antibiotikëve mbizotërojnë në florën bakteriale të xhepave periodontalë. Pasoja klinike më e dukshme është që ne përshkruajmë në mënyrë të pavetëdijshme barna të caktuara sepse nuk kemi teste specifike për të identifikuar rezistencën.

Duke vepruar kështu, ne nxisim rezistencën... gjithmonë në mënyrë të pavetëdijshme.
Një fakt i vërtetë mbetet që në mungesë të testeve të menaxhueshme klinikisht dhe ekonomikisht, ne do të vazhdojmë të veprojmë verbërisht (sigurisht, jo nga papërgjegjshmëria apo pakujdesia) duke u penduar për pafuqinë tonë përballë kaq shumë diversiteteve të kozmosit mikrobiologjik.