Kurkumina në menaxhimin e simptomave të fibrozës submukoze orale

Fibroza submukoze orale, OSMF, është një sëmundje inflamatore kronike, me imunitet te ndërmjetësuar, e lidhur me stresin oksidativ të shtuar, i cili i atribuohet një shkalle të lartë të transformimit malinj. Laktat dehidrogjenaza (LDH) është një tregues enzimatik i stresit oksidativ dhe nivelet e tij të rritura janë demonstruar në tumoret orale dhe në sëmundjet potencialisht malinje si leukoplakia, lichen planus dhe OSMF.

Terapi të shumta janë testuar për OSMF, të tilla si administrimi i steroideve në kombinim me enzimat (hialuronidaza) dhe ekstrakte të placentës, antioksidantë, vazodilatatorë periferikë dhe prerje kirurgjikale.

Ndërsa janë efektive, këto trajtime të renditura më sipër janë treguar simptomatike dhe të përkohshme.
Një trajtim tjetër i propozuar për OSMF është administrimi lokal i kurkuminës (diferuloilmetanit), një përbërës aktiv i shafranit të Indisë, një nga erëzat më të vjetra dietetike, me një aktivitet të fuqishëm anti-inflamator, antioksidant, antifibrotik dhe me veti imunomoduluese dhe antikancerogjene.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Në një studim, të botuar në "Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology" në prill 2021, autorët vlerësuan dhe krahasuan efikasitetin e xhelit lokal dhe copëzës mukoadezive të butë, të dyja bazuar në kurkuminë, në menaxhimin e simptomave të fibrozës submukozale orale. (OSMF).

40 pacientë me një diagnozë klinike të OSMF u përfshinë në këtë studim dhe u ndanë rastësisht në një nga 2 grupet:

• grupi A, në të cilin pacientët aplikuan kurkuminë në xhel;
• grupi B, ku pacientët aplikuan copëza mukoadezive me bazë kurkumine.

Në të dy grupet, kurkumina u aplikua 2 herë në ditë për 8 javë. Vlerësimi klinik u krye çdo 2 javë. Nivelet serike të laktat dehidrogjenazës (LDH) u regjistruan para dhe pas trajtimit dhe gjithashtu në 20 pacientë të shëndetshëm të kontrollit (grupi i kontrollit).

Rezultate

Një reduktim 100% i ndjesisë së djegies u vu re në të 40-të pacientët në fund të 4 javëve të para. Hapja e gojës u përmirësua me 5.45 +/- 1.64 mm në grupin A dhe 5.9 +/- 2.00 mm në grupin B. Para-trajtimi LDH u gjet të jetë 359.72+ / -77.02 IU / L në pacientët me OSMF, dukshëm më e lartë se ajo e pranishme te vullnetarët e shëndetshëm (173.2 +/- 46.20 IU / L).
Në grupin A, vlerat e LDH u ulën nga 341.85 +/- 71 IU / L në 264.95 +/- 65.09 IU / L dhe në grupin B vlerat u ulën nga 377.6 +/- -79.76 IU / L në 286.15 + / - 72.95 IU / L pas trajtimit me kurkuminë.

Konkluzione

Nga të dhënat e këtij studimi, të cilat duhet të konfirmohen në studime të tjera të ngjashme, mund të konkludohet se si aplikimi i xhelit të kurkuminit ashtu edhe ai i pjesëve muko-ngjitëse të bazuara në kurkumin janë të dyja metoda efektive në përmirësimin e simptomave, të tilla si hapja e gojës dhe ndjesia e djegies, tek pacientët me OSMF.

Implikimet klinike

Lirimi transmukozal i kurkuminës përmes xhelit ose pjesëve mukoadezive është efektiv në përmirësimin e ndjesisë së djegies dhe hapjen e gojës në fibrozën orale submukozale. Prandaj, ato mund të konsiderohen të sigurta, të lehta për t'u përdorur dhe trajtime jo-invazive në menaxhimin e sëmundjes.

Për më shumë informacion:

Aditi Chandrashekar, Rajeshwari G. Annigeri, Usha VA, Thimmasetty, MPharm J. A clinicobiochemical evaluation of curcumin as gel and as buccal mucoadhesive patches in the management of oral submucous fibrosis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol april 2021;131(4):428-34.