Infeksioni oral nga Human Papillomavirus. Kalimi nga një lyth i vogël në tumor malinj oral. Epidemiologjia, klinika, parandalimi dhe terapia

Infeksioni gjenital HPV paraqet një nga infeksionet më të përhapura seksualisht të transmetueshme te popullata e përgjithshme, megjithatë virusi është në gjendje të infektojë edhe mukoza të tjera, duke përfshirë mukozën orale.

Anna Maria Melica

Infeksioni gjenital HPV paraqet një nga infeksionet më të përhapura seksualisht të transmetueshme te popullata e përgjithshme, megjithatë virusi është në gjendje të infektojë edhe mukoza të tjera, duke përfshirë mukozën orale. Edhe për stomatologun është pra e nevojshme një njohuri të plotë dhe të përditësuar të kësaj gjendjeje infektive për të promovuar shëndetin e pacientëve dhe t'i sigurojë atyre informacion të plotë në lidhje me këtë temë.
Moduli i pestë i kursit të parë FAD (Dental Cadmos 5/2015 Autorët: Nicoletta Termine, Giuseppina Campisi) ka si qëllim përshkrimin e mënyrave të transmetimit, faktorët e rrezikut dhe potencialet onkogjenike të këtij virusi me referenca të veçanta për shfaqjen e infeksionit në zonën orale dhe orofaringale dhe tek treguesit mbi menaxhimin diagnostik dhe terapeutik. Gjithashtu tregohet gjendja aktuale e artit që lidhet relativisht me vaksinat e formuluara për virusin dhe treguesit për administrimin e tyre.
Infeksioni mund të ketë vijime subklinike ose mund të shoqërohet me shfaqje klinike që mund të jenë beninje ose malinje në funksion të llojit viral të përfshirë dhe ndërveprimit me të ftuarin. Janë identifikuar mbi 130 lloje virale, të ndarë në rreziqe të ulëta dhe të larta onkologjike. Infektimi nga HPV me rrezik të lartë paraqet shkakun primar të 99% të tumoreve të qafës së mitrës dhe rreth 50% e tumoreve të orofaringut (bajamet dhe gjuha). Tumoret e orofaringut që lidhen me HPV - në ndahen nga tumoret që lidhen me faktorët e përbashkët të rrezikut si duhani dhe alkooli qoftë nga ana epidemiologjike qoftë nga ana klinike dhe prognostike duke qënë se karakterizohen nga një përqindje më e mirë e mbijetesës dhe nga një radio - dhe - kemio - ndjeshmëri.
HPV - ja është e përfshirë edhe në patogjenezën e plagëve të ndryshme beninje që zhvillohen në gojë, në veçanti lythi volgar, papilloma e shkallëzuar (fig.1), condiloma acuminato (fig.2) dhe hiperplazia më e rrallë epiteliale fokale. Të gjitha janë plagë lezo (lyth) - papillari me rritje vegjetale që mund të shfaqen të vetme ose të shumta dhe me një sipërfaqe të ngjyrosur me të bardhë, rozë ose të kuqe në varësi të nivelit të keratinizimit të vetë plagës. Këto plagë, asimptomatike, mund të zhvillohen në çdo pjesë të mukozës orale por më shpesh në gjuhë, tek pjesa e butë e qiellzës dhe tek buzët.
Vaksinat anti-HPV janë futur për parandalimin e tumoreve të qafës së mitrës dhe anogjenitale, për të cilat janë kryer studime specifike. Është e mundur që duke parandaluar marrjen e infeksionit primar, ato të jenë efikase edhe në zvogëlimin e shpeshtësisë në të ardhmen të tumoreve të tjera HPV- në fjalë, si ato të zonës së bajameve dhe orofaringale.

Sinteza nën kujdesin e: Anna Maria Melica, konsulente shkencore e Dental Cadmos

Përktheu: Valbona Spahia