Dhëmbët e pazhvilluar mirë paraqesin një tipologji të mungesës së dhëmbëve në të cilën rehabilitimi ka ndryshuar rrënjësisht qasjen terapeutike, në krahasim me ato që ishin udhëzimet e kohës para-implantologjike. Një rol kryesor luajnë në fushën e anomalive të dhëmbëve, në lidhje me ndikimet e tyre, në mënyrë të konsiderueshme më të lartë në krahasim me format e tjera të anomalive të tilla si ato të formës, strukturës ose volumit, sidomos kur përfshihen zona që kanë vlerë të madhe estetike si ajo e dhëmbëve inçizivë anësorë në nofullën e sipërme.

Në rastin klinik në shqyrtim bëhet fjalë për zëvendësimin e dhëmbëve inçizivë anësorë lart të pazhvillaur mirë tek një paciente e gjinisë femërore. Mos zhvillimi i dhëmbëve inçizivë anësorë lidhej me gjysmë çrregullimin e dhëmbëve të qenit(kanin) në vendin e inçizivëve anësor dhe abjektivi terapeutik pra u përfaqësua nga zëvendësimi i dhëmbëve që mungonin në zonën kanine dhe nga transformimi me protezë i kaninëve të përhershëm të pranishëm tek inçizivët anësorë.

Ekzaminimi fillestar klinik nxirrte në pah një situatë të mirë dentaro - periodontale të përgjithshme; higjiena orale dhe bashkëpunimi nga ana e pacientes për të zgjidhur problemin ishin të shkëlqyera. Ekzaminimi radiologjik ortopanoramik fillestar tregonte një sasi të mirë të kockës në mënyrë apikale tek rrënjët e elementëve që dukeshin të dobët dhe pjesërisht të amortizuar.

Projekti terapeutik parashikonte një pozicionim impantar menjëherë pas heqjes që lidhej me ngarkesën e menjëhershme jo funksionale nëpërmjet përdorimit të trungjeve të përkohshëm dhe kurorave me rezinë të përgatitura më parë, për tu vënë në gojë pas përgatitjes së trungjeve.

Ndërhyrja bëhej sipas momenteve në vijim:

- Heqja me sa më pak traumë e elementëve dentar;

- Hetimi alveolar dhe rishikimi kirurgjik;

- Përgatitja e anës implantare me teknikën flapless;

- Futja e implantit;

- Pozicionimi dhe përgatitja e trungjeve të përkohshëm;

- Adaptimi dhe dorëzimi i kurorave provizore.

Pas heqjes, të kryer me hapat e zakonshme rrotullim - shkëputje - heqje, rishikimi kirurgjik nëpërmjet lugës alveolare lejon heqjen e plotë të mbetjeve të indit të thërmijëzuar dhe të mbetjeve të lidhjes periodontale.

Përgatitja e faqes implantare kryhet sipas procedurës flapless,pra pa ekzekutimin e plagës. Pasi përcaktohet, foleja në anën e qiellzës, boshti i duhur i përgatitjes, punohet deri në thellësinë e programuar; sekuenca hapëse e frezave të marra zakonisht për diametrin e implantit që do vihet përfundon përgatitjen e gropëzës kirurgjike. Nuk kërkohej përdorimi i frezës prerëse nga momenti që në nivelin e qfës së dhëmbit gropëza kishte një diametër më të madh se ai i implantit. Vendosja e dy impianteve Leone Max Stability nga 3,75 mm diametri dhe 12 mm gjatësia lejon përfitimin e një qëndrueshmërie fillestare të lartë, thelbësore për të përfunduar ngarkesën e menjëhershme që është programuar. Në rastin e implantit Leone Max Stability, forma trungo - konike lidhet me praninë e majucave shumë të njohura që garantojnë një qëndrueshmëri edhe në kockë me cilësi të dobët. Vendosja e implantit është ndjekur nga vendosja dhe nga përgatitja brenda gojës e trungjeve dhe të shpërndarjes pasuese, ulja e vijëzimit të gingivave, kurorat provizore.

Gjatë fazës së pritjes së ngjitjes me kockën të impianteve procedohet me përgatitjen e protezës së kaninëve (në pozicionin e inçizivëve anësorë) për të arritur, nëpërmjet mbulimit me protezë, forma e inçizivëve anësorë. Pas 3 muajsh nga vendosja e implantit proçedohet me heqjen e provizorëve (trungjet e përkohshme me kurërën përkatëse dhe kurorat provizore në nivelin e inçizivëve anësorë) dhe njohjen e gjurmëve të implanteve dhe trungjeve natyrore. Hapat që vijojnë çojnë në përgatitjen e produkteve përfundimtare në zirkon - porcelan. Në veçanti përgatiten sipas proçedurës CAD-CAM të kapuçave me zirkon që do lidhen tek trungjet për të arritur individualizimin estetik; gjithmonë me proçedurën CAD-CAM përftoheshin strukturat në zirkon që punohen me porcelan më pas për të përftuar produktin përfundimtar. Dorëzimi i produkteve që mbështesin implantin bëhet pasi është kryer ngurtësimi jashtë gojës i vetë atyre.

Vlerësimi klinik në momentin e dorëzimit të produkteve dhe ai kliniko-radiologjik bëhet 3muaj pasi dorëzimi kishte treguar një futje totale tek indet me rekuperim të shkëlqyer estetik dhe funksional.