Filli interdentar dhe periodontiti. A ekziston një lidhje ndërmjet tyre?

Periodontiti është një gjendje kronike e zakonshme e cila karakterizohet nga inflamacioni dhe humbja e indeve mbështetëse. Zhvillimi i periodontitit lidhet edhe me rritjen e moshës, sëmundjes, statusit të ulët ekonomik, shpeshtësisë së vizitave te dentisti, pirjen e duhanit dhe konsumimin e alkoolit. Megjithatë, pllaka dentare është shkaku kryesor i gengivitit dhe periodontitit.

Përbërja e mikroflorës ndryshon me kalimin e kohës për shkak të një serie ndërveprimesh komplekse dhe zinxhiri mikrobial. Heqja mekanike e pllakës interproksimale, duke përdorur fillin interdentar, mund të jetë e mjaftueshme për të ndaluar procesin e zinxhirit mikrobial që lidhet me inflamacionin dhe fillimin e sëmundjes.

Tipologjia e kërkimit dhe modaliteti i analizës

Një studim transversal të publikuar në Journal of Clinical Periodontology, ka kërkuar që të ekzaminojë lidhjen ndërmjet fillit interdentar dhe periodontitit.

Në këtë studim u përfshinë individë me moshë mbi 30 vjeç të cilët iu nënshtruan ekzaminimit periodontal (të bazuar në matjet e humbjes së atashmentit dhe thellësisë së xhepit) dhe iu janë përgjigjur pyetjes mbi frekuencën e përdorimit të fillit interdentar. Në bazë të përgjigjeve, u identifikuan tre kategori: 0-1 ditë, 2-4 ditë dhe nga 5 ose më shumë ditë në javën e fundit. U llogaritën raportet e probabilitetit që kontrollojnë moshën, seksin, duhanpirjen, konsumin e pijeve, të ardhurave dhe vizitat te dentisti.

Me qëllim analizimin e lidhjes ndërmjet fillit interdentar dhe periodontitit, u ndërtua një regresion logjistik dhe u llogaritën raportet e probabilitetit (OR) të parregulluar dhe të përshtatshëm. Variablat ishin: frekuenca e fillit interdentar, mosha, seksi, duhanpirja, konsumi i alkoolit dhe frekuenca e vizitave te dentisti.

Për të përballuar çështjen e lidhjes ndërmjet mospërdorimit të fillit interdentar me periodontitin, u krijuan dy kategori: asnjë përdorim i fillit interdentar në javën e mëparshme dhe përdorim i fillit të paktën një herë gjatë javës së mëparshme.

Rezultatet

Në total u përfshinë 6939 individë të rritur. 35% e të cilëve kishin përdorur fillin interdentar më shumë se njëherë gjatë javës së shkuar. Meshkujt, individët më të rinj, duhanpirësit aktualë, individët me të ardhura më të ulëta dhe individët që vizitohen rrallë te një dentist kanë përdorur fillin interdentar më rrallë. 40% e individëve kishin periodontit. Një përqindje më e lartë e individëve që përdornin fillin interdentar jo më shumë se njëherë në javë paraqitën periodontit në krahasim me individët që përdornin fillin interdentar më shpesh.

Pas rregullimit, probabiliteti i periodontitit rezultoi më i ulët se 17% për individët që përdornin fillin interdentar >1 herë në javë në krahasim me individët që përdornin më rrallë fillin (raporti i probabilitetit = 0,83, IC në 95% 0,72-0,97). Pas rregullimit të faktorëve të rrezikut të vendosur dhe fillit dentar, u zbulua se burrat janë dy herë më të predispozuar se gratë që të kenë periodontit. Në krahasim me individët me moshë nga 30 deri në 49 vjeç, individët më të moshuar kishin probabilitet më të madh për të pasur periodontit.

Për shembull, tek individët me moshë 65 vjeç ose më shumë është ndeshur një probabilitet tre herë më i madh. Jo duhanpirësit dhe ish-duhanpirësit kishin probabilitet më të ulë që të kishin periodontit në krahasim me duhanpirësit aktualë. Probabiliteti ishte më i ulët se 69% për jo duhanpirësit në krahasim me duhanpirësit

Probabiliteti për periodontit ishte më i ulët se 70% tek individët me të ardhura më të larta në krahasim me ata me të ardhura të ulëta. Vizita te dentisti në vitin e fundit lidhej me probabilitet më të ulëta për periodontit, në krahasim me individët që nuk vizitoheshin kurrë ose vizitoheshin rrallë te dentisti. Analizat në të cilat kategoria e referimit nuk përdorte një fill interdentar (në vend që të përdoret filli jo më shumë se një herë në javë) ka ofruar rezultate të ngjashme. Në krahasim me mungesën e përdorimit të fillit interdentar, ata që e përdornin 1 ose më shumë ditë në javë kishin probabilitet të reduktuar për të pasur periodontit me 23%.

Konkluzionet

Siç mund të evidentohet nga studimi, përdorimi i fillit interdentar përcakton një prevalencë të vogël të periodontitit: një seri variablash (si mosha, gjinia mashkullore, duhanpirja, të ardhurat e ulëta dhe vizitat stomatologjike më të rralla) janë lidhur me një prevalencë më të madhe të periodontitit.

Megjithatë, është verifikuar përfitimi nga filli interdentar tek individët e prekur nga kjo patologji. Pavarësisht kësaj, duke qenë se ky është një studim transversal, nuk është e mundur që të vendoset një marrëdhënie shkakësore ndërmjet përdorimit të fillit interdentar dhe periodontitit.

Për më shumë informacion:

Cepeda MS, Weinstein R, Blacketer C, Lynch MC. Association of flossing/inter‐dental cleaning and periodontitis in adults. J Clin Periodontol 2017 Sep;44(9):866-71.